香港唯安医疗2019年12月13日讯 | 面对胰腺癌,很多人是真正的闻之色变,其较高的致死率让很多人认为只要被诊断出患有胰腺癌,那就代表这个人走上了死亡的道路,类似乔布斯、帕瓦罗蒂等人,均都被胰腺癌所击倒。那么患上胰腺癌就真的是“死路一条”吗?其实这种想法过于极端,今天唯安就结合香港和内地两地的医疗技术来说说2019年治疗胰腺癌的四大方法!
在胰腺癌治疗这个问题上应该以外科手术为主,多学科综合治疗,这样方能增加患者生存率。
一、胰腺癌治疗之外科手术
很多癌症手术的目的都进进行根治性切除,胰腺癌治疗也是如此。但往往在内地很多患者一查出来基本都已经处于晚期,这个时候想要达到彻底切除的目的很难实现,因此胰腺癌治疗所采用的外科手术需要针对不同病期以及病灶侵袭的范围来采取不同的手术方法。
(1)胰十二指肠切除术:当肿瘤位于胰头、无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移;无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯;未侵及或只是局部侵及门静脉、无脏器转移的时候一般可以采用此类手术进行治疗。
(2)保留幽门的胰十二指肠切除术:当病变程度尚未侵犯到幽门及十二指肠球部、无幽门淋巴结转移或胰头部肿瘤恶性程度较低时则可以采取此类手术方法进行胰腺癌治疗。
(3)合并血管切除的胰腺癌手术:当肿瘤侵犯了临近的血管但无远处转移的时候一般优选合并血管切除,但随着近些年来的术前术后操作技术提高,肿瘤侵犯门静脉系统也可以选择该方法进行治疗。
(4)胰体尾部切除术:该法适应于无远处转移症状的胰体尾部癌。
(5)全胰切除术:适用于65岁以下手术探查显示病灶属于第Ⅰ/Ⅱ期且均无无淋巴转移症状的胰头癌患者。
(6)不能做切除的胰腺癌患者其他手术方式一共有三种,分别是适用于年老体弱、低蛋白血症、胆道感染者,或伴有肝肾功能不良者的胆道引流术;有十二指肠梗阻的症状或体质;检查显示十二指肠有狭窄、僵硬、肿瘤浸润;术中见十二指肠有狭窄、受压症状患者的胃空肠吻合术以及适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸,同时有十二指肠梗阻者的胆肠、胃肠吻合术。
二、胰腺癌治疗之放化疗
除了外科手术外,放化疗一直都是各种癌症治疗中不可或缺的手段,放化疗不仅可以起到灭杀肉眼无法识别的肿瘤细胞,它还能有效降低癌细胞的转移率,通过放化疗相关手段,从而整体提高患者的生存率。
放疗:放疗的主要原理是利用射线照射肿瘤,破坏肿瘤细胞的DNA组织从而抑制肿瘤细胞的生长,使细胞失去活性最终达到治疗的效果,它是一种无创伤、无需麻醉、不用开刀的治疗方式。放疗主要适用于不适合手术切除、体弱多病或晚期已经转移得胰腺癌患者,目前像香港比较新的放疗设备有高速螺旋放射系统以及Linac等。
化疗:化疗的方法则主要就是药物治疗,目前胰腺癌患者的化疗方案包括吉西他滨单药、吉西他滨为主的联合用药、氟尿嘧啶和亚叶酸钙,而以吉西他滨为主的方案是目前最常用的方案,通过相关身体评估和耐受性测试后,胰腺癌患者便可利用化疗的方法大大提高癌症治愈率。
三、胰腺癌治疗之免疫疗法
癌症免疫疗法是近几年兴起的一种新型疗法,众多临床试验数据均显示免疫疗法对多种癌症均有着不同程度的治疗效果,目前最有希望成为广谱抗癌药的是与PD-1有关的药物。
概括来讲免疫疗法就是一种激活T细胞免疫系统从而对癌细胞进行有效灭杀的手段,在正常患癌过程中,癌细胞会狡猾的释放出令T细胞凋亡的信号,抑制T细胞的活化与增长,在这样情况下癌细胞就可以肆无忌惮的在体内搞破坏,而PD-1免疫疗法的作用就是打破癌细胞这种防御系统,让T细胞重新释放它本该具备的免疫作用。
在这种机制作用下,胰腺癌患者便可从中获益。
从上述三种方法来看,虽然胰腺癌确实较为难治,但它依然有对应的疗法存在,随着医疗技术的不断发展,更多胰腺癌的新型疗法也会随之出现,只要我们不放弃,面对胰腺癌我们就始终有生命的希望!
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原标题:胰腺癌并非不可战胜,全面解析胰腺癌2019年治疗三大方法
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