正常体检和常规检查,都免不了要化验血脂。化验单上那一大堆指标、英文缩写和数字到底是什么含义,怎么判定自己是不是“高血脂”呢?
血脂是否正常,关键要看四个指标
血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称,是人体必需的基本物质。血脂在一定范围内是有益的,但血脂异常是导致冠心病、心梗和脑血管病的重要危险因素。血脂是否正常,关键要看血脂化验单中的四个指标:
1. 总胆固醇(TC):胆固醇大部分由肝脏合成,小部分来源于食物,它的升高会增加动脉粥样硬化、冠心病、高血压的风险。总胆固醇数值低于 200mg/dL 为理想水平,在继续保持的前提下,每隔 5 年也要检测一次血脂 ;200~239mg/dL 为临界高胆固醇水平,要严格控制饮食,适度运动,检测血脂的周期应在 5 年以下 ;高于 240mg/dL 为高胆固醇水平,这时除了控制饮食和运动外,还要进行药物治疗,定期检测血脂的变化。
2. 甘油三酯(TG):甘油三酯主要来源于食物,轻度、中度升高会促进动脉粥样硬化发生,极度升高可导致急性胰腺炎发作。甘油三酯数值低于 150mg/dL 为正常水平,150~199mg/dL 为临界高水平,200~499mg/dL 为高水平,高于 500mg/dL 就是极度升高了。
3. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):低密度脂蛋白胆固醇也叫“坏胆固醇”,低密度脂蛋白过量时,容易在动脉管壁沉积,形成动脉硬化斑块,阻塞血管,导致心脑血管疾病。低密度脂蛋白胆固醇数值低于 100mg/dL 为最佳水平。100~129mg/dL 为接近最佳水平;130~159mg/dL 为临界高水平;160~189mg/dL 为高水平;高于 190mg/dL 则是非常高的水平。
4. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):高密度脂蛋白胆固醇也叫“好胆固醇”,它可以将胆固醇转运到肝脏进行降解,防止动脉硬化的发生,降低心脑血管疾病风险。高密度脂蛋白胆固醇数值低于 40mg/dL 是过低的,不能发挥应有的作用 ;40~59mg/dL 为正常范围 ;高于60mg/dL 是较高的标准,是身体健康和生活方式良好的表现。
高脂血症的诊断标准:
高脂血症根据测定结果可以分为四类:一是单纯的胆固醇升高,称为高胆固醇血症;二是单纯的甘油三酯升高,称为高甘油三酯血症;三是胆固醇和甘油三酯同时升高,称为混合型高脂血症;四是低密度脂蛋白胆固醇增高,称为低密度脂蛋白胆固醇增高血症。血脂检测的四个指标中如果有一项或多项超过正常范围,都可怀疑是高脂血症。
血脂化验单的项目上,上升箭头提示该项数值超过正常范围的最高限,下降箭头提示该项数值超过最低限。但要注意,血脂化验单上没有箭头并不意味没有问题。通常血脂化验单上标注的正常范围只适用于健康人群。对于有冠心病、糖尿病、中风、高血压、吸烟、肥胖等危险因素的人群,未来发生心肌梗死和中风的危险程度较正常人群要高,血脂的正常指标相对会较低。
可见除了高密度脂蛋白增高以外,其它几项增高都代表血脂增高,血脂增高以后,体内血液黏稠,增加了血栓性疾病及急性心脑血管疾病、动脉粥样硬化的程度。所以平时要注意多休息,适当运动,不要久坐或久站,严格的控制低脂饮食,减少肥肉、蟹黄、油炸食物的摄入,炒菜时少放油。定期复查血脂的各项指标。
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